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The Washington Post

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March 10, 2016

 

Zika: Più impariamo, più le cose sembrano peggiorare

di Lena H. Sun

 

Gli alti funzionari della salute degli Stati Uniti che portano la risposta al virus Zika che travolge l'emisfero, hanno detto che i suoi legami ad una vasta gamma di difetti alla nascita e disturbi neurologici sono peggiori di quanto originariamente sospettato, e aumentano il rischio di devastanti danni durante la gravidanza.

Giovedi, nel corso di una conference stampa Thomas Frieden, direttore dei Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie, ha detto ai giornalisti: "Fino a Zika, non c'è mai stato un virus trasmesso dalle zanzare che potesse causare gravi difetti su così larga scala"

 

Porto Rico è un obiettivo Zika che ha molto preoccupato Frieden. Si aspetta che centinaia di migliaia di persone verranno infettate entro la fine dell'anno, tra cui migliaia di donne in gravidanza. Il territorio degli Stati Uniti è sulle "linee del fronte della battaglia", ha detto.

Inoltre, i più recenti risultati della ricerca sottolineano il crescente numero di domande molto preoccupanti senza risposta, ha detto Anthony Fauci, direttore dell'Istituto Nazionale di allergie e malattie infettive. "Mentre passano le settimane e i mesi, siamo sempre più consapevoli di quanto non sappiamo, e più impariamo più le cose sembrano peggiorare", ha detto Fauci ai giornalisti.

 

I due esperti hanno citato uno studio sul New England Journal of Medicine che esamina le gravidanze di un gruppo di donne brasiliane, risultate positive all'infezione Zika. Gli ultrasuoni per circa il 29 per cento di loro hanno mostrato anomalie fetali con "gravi esiti", che probabilmente significa molte più complicazioni che non saranno evidenti fino a dopo la nascita. "Questa è una scoperta allarmante che mostra l'impatto negativo sul feto anche se la madre è infetta più tardi, durante la gravidanza", ha riconosciuto Fauci.

Entrambi hanno dichiarato che sono in corso sforzi degli Stati Uniti per sviluppare un vaccino, messo a punto con nuove tecnologie per il controllo delle zanzare, e per monitorare e proteggere le donne incinte e i loro bambini. Ma questi sforzi non possono essere sostenuti nel lungo termine senza 1,9 miliardi di dollari in fondi di emergenza, già richiesti dall'amministrazione Obama. Il Congresso ha esitato ad approvare la richiesta.

 

Con l'avvicinarsi della stagione delle piogge a Porto Rico e temperature più calde nel resto degli Stati Uniti, Frieden e Fauci sostengono che è fondamentale che siano approvati i fondi di emergenza. Per ora, il CDC e NIH stanno muovendo risorse dai programmi esistenti. Il CDC ha circa 750 ricercatori del suo personale che lavorano a tempo pieno su Zika. Ciò include la sua Sede a Porto Rico, che ha completamente spostato le ricerche dal Dengue, un virus correlato che è la principale causa di malattia e morte nelle zone tropicali e subtropicali. L'agenzia di Fort Collins, Colorado. L'ufficio ha anche smesso di lavorare su alcuni nuovi virus zecche per concentrarsi su Zika, ha detto Frieden. Al NIH, i ricercatori che cercano di accelerare un vaccino per il Zika fanno parte di una squadra che sta anche sviluppando vaccini per l'influenza, l'HIV/AIDS e malattie respiratorie.

 

"Ci potrebbe essere un momento in cui dovremo almeno rallentare uno o forse tutti e tre i siti di quelle ricerche fino a quando saremo in grado di ottenere i soldi. E' un dare e avere .... Bisogna rallentare o fermarsi. Cerchiamo, anche se con difficoltà di non fermare le ricerche."

Il costo di prendersi cura di un bambino con difetti alla nascita può essere di 1 milione di dollari o anche di più, ha detto Frieden. In Puerto Rico, che sta già affrontando un'enorme crisi fiscale, la lotta contro Zika sta per essere una battaglia in salita, ha osservato.

 


The Washington Post

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March 10, 2016

 

Zika: The more we learn, the worse things seem to get

By Lena H. Sun

 

The top U.S. health officials leading the response to the mosquito-borne Zika virus sweeping through the hemisphere said its growing links to a broad array of birth defects and neurological disorders are worse than they originally suspected, increasing the risk for devastating harm during pregnancy.

Until Zika, “there has never been a mosquito-borne virus that could cause serious defects on a such a large scale,” Thomas Frieden, director of the Centers for Disease Control and Prevention, said Thursday during a conference call with reporters.

Puerto Rico is a Zika target that has Frieden “very concerned.” He expects hundreds of thousands of people there will be infected by year’s end, including thousands of pregnant women. The U.S. territory is on the “front lines of the battle,” he said.

Moreover, the latest research findings underscore the rising number of unanswered and very disturbing questions, said Anthony Fauci, director of the National Institute of Allergy and Infectious Diseases.

“As the weeks and months go by, we learn more and more about how much we don’t know, and the more we learn the worse things seem to get,” Fauci told reporters.

The two experts cited a study last week in the New England Journal of Medicine that examined the pregnancies of a group of Brazilian women who tested positive for Zika infection. Ultrasounds for about 29 percent of them showed fetal anomalies with “grave outcomes,” which likely means many more complications that won’t show up until after birth, Fauci said.

“That’s an alarming finding and shows the negative impact on the fetus even if the mother is infected later on in pregnancy,” he acknowledged.

Both men said U.S. efforts are underway to develop a vaccine, come up with new technologies to control mosquitoes, and monitor and protect pregnant women and their babies. But those efforts cannot be sustained over the long term without the $1.9 billion in emergency funding sought by the Obama administration. Congress has balked at approving the request.

With the approach of the rainy season in Puerto Rico and warmer temperatures in the rest of the United States, Frieden and Fauci said it is critical that the emergency funding be approved. For now, the CDC and NIH have been moving resources from existing programs.

The CDC has about 750 of its staff working full-time on Zika. That includes its Dengue Branch in Puerto Rico, which has completely shifted from dengue, a related virus that is the leading cause of illness and death in the tropics and subtropics. The agency’s Fort Collins, Colo., office also has stopped working on some new tick-borne viruses to focus on Zika, Frieden said.

At the NIH, the researchers trying to accelerate a Zika vaccine are part of a team that is also developing vaccines for flu, HIV/AIDS and respiratory illness.

“There may be a point where we have to slow down at least one or maybe all three of those until we can get money,” Fauci said. “It’s a give and take… . You have to slow down or stop. We try very hard not to stop things.”

The cost of caring for one child with birth defects can be $1 million or more, Frieden said. In Puerto Rico, which is already facing an enormous fiscal crisis, fighting Zika is going to be an uphill battle, he noted.

 

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